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實錄丨國家衛健委高級別專家組就新型冠狀病毒肺炎答記者問

閱讀數:3261 2020-01-21 01:14 來源:央視新聞
老百姓關心怎么去預防這個???

1月20日下午,針對“新型冠狀病毒感染的肺炎疫情”有關防控情況,國家衛健委高級別專家組組長鐘南山院士、國家衛健委高級別專家組成員高福、李蘭娟、袁國勇、曾光等就公眾關心的問題回答了記者提問。

問題1:你好,我是中央廣播電視總臺央視記者,想問武漢市2天內確診139例新型冠狀病毒感染的肺炎患者,北京和廣東省也有病例發現。請問鐘院士,您怎么看當前的疫情形勢?

鐘南山院士:我想當前的形勢,感染人群的地理分布跟武漢海鮮市場關系很密切。當然現在武漢有關部門發現了這個問題以后,很快就把野生動物市場關閉了。這個所謂的海鮮市場相當多的是野生動物,關閉了以后,陸續還是又出現了有感染的病例。同時,大概在全國四五個省市,然后國外都發現有這個關系,幾乎都跟武漢有關系,去過武漢、從武漢來。證實了有人傳人的傳染。也證實了有醫務人員的感染。

鐘南山院士:正因為有這么幾個情況,我們覺得對它的研判,已經不是偶然的、散在的疾病了,而且它現在的情況已經不是動物傳人。現在還出現有人傳染,在廣東有2例,肯定的是傳染,沒有去過武漢,但家人得病以后回來傳給他。一個地方爆發,其他地方是散在的,不能說中國爆發。因為這個定位對媒體來說非常重要。

鐘南山院士:就流行病學的狀態,現在是在起始階段。我們6個人昨天去了武漢,昨天跟前天情況不一樣,前天跟大前天情況又不一樣,特別是昨天比較正式地出現了人傳人的情況,還有醫務人員感染的情況,這是非常重要的標志。

那么同時,當然多種原因,原來40多個,現在100多個,光是局部的,我想還是有多種原因。

鐘南山院士:第一,這個疾病有時對它的認知有個過程,現在檢測能夠比較快地檢出來,這是一個,不是全部。

第二,大家在研判的過程中,現在你要定它的話,以前是從國家的CDC,或者國家部門嚴格地鑒定以后才可以。現在的考慮不太一樣,因為兩次的檢測有陽性你就可以定,這也是一個原因。

作為我們來說,原來是四五十例,現在是100多例,是不是增加的極為迅速,不能這么講,一個新發的疾病在早期是有一個過程。

醫務人員受到感染,這就是一個重要的標志。當然這個病很難跟非典來比較,病情比較輕,肺部的情況還不像非典,病毒性肺炎通常的情況就是這樣。

曾光:因為這病從發現到現在還不到1個月的時間,我覺得可以說我們在國家衛健委的領導下做了大量的工作。在這么短的時間內,我們可以說是分離了病毒,搞新的序列。另外臨床上做了救治,在流行病學上是最辛苦的,國家疾控中心的高福主任親自帶隊去溯源,一會他會介紹。對這個病,一個疾病有一個潛伏期已經測定了,因為確實是不容易,有的病存在了幾十年也不一定完全搞清楚了。我們發現這個病對它的認識,我用一句話來說,日日更新。我們從參加專家組以后,昨天的認識和前天認識不一樣,今天的認識和昨天的認識不一樣,這是傳染病早期的特點,沒有什么可值得大驚小怪的。

曾光:既然叫傳染病,如果這個病沒有人傳染,我倒覺得驚訝,我們認識了那么多傳染病的基礎上又增加了新型,叫新型冠狀病毒感染。

曾光:另外疫情的情況,第一是武漢市,第二全國,這是不一樣。武漢市做了很多的控制,華南海鮮市場高濃度的病毒暴露,那么多人突然感染了,這個感染遠遠超過了一般人傳染,短期內出現病毒。現在都算早期,就發現了人傳人的現象,我們是實事求是地,發現了就馬上要向大家公布。我自己覺得對武漢市來講,這個傳播進入了一種社區傳播的早期。別看100多例,相對于武漢市1000多萬人這是一個很小的數字,但我們需要高度警惕。現在采取措施,完全是可以逆轉的。

曾光:在武漢,現在還沒有發現年輕人、兒童、學生感染,老年人有感染,這是一個重點。疫情現在處于早期,必須得加強防控措施,讓每個老百姓都知道。我們知道春節人口流動是很重要的一個因素,我們希望人群現在能不到武漢去就不去,武漢人能不出來就不出來。這不是官方的號召,是我們專家組的一些建議。

曾光:從全國來看,現在都沒有發現輸入病例再傳染,我們要控制不發生第二代病例傳染,更不能出現第三代。所以我們更應該加強行動,迅速防控起來了。

曾光:這個病是我們交過手的很多傳染病的一個,過去很多傳染病被我們打敗了,現在增加了一個新的對手。老百姓應該相信我們,國家疾控中心能迅速控制。現在也沒有出現混亂,都很有序。

高福:這個事情發生以后,我一直在一線。就像剛才講的,認識這樣一個新發病有一個過程,并且是一個科學過程。我們已經做了大量的工作。病毒也在變,病毒在適應環境,在適應人類。

高福:我們在野生動物銷售的環境里檢測到新型冠狀病毒,當然傳染源還不明確,找不到具體是哪個動物。但是大家一定要相信科學,科學是知識不斷積累、不斷認知的過程。新型冠狀病毒應該說是第7個,過去我們知道6個,其中包括非典,它們都是從某個哺乳動物、野生動物傳來的,中間有一個宿主,然后再感染人類。過去是這么一個規律,所以我們這次在很短的時間內把全基因組測序測出來了,知道它的祖宗是誰,基因是哪來的,又分離了病毒,看到了病毒,大概是這么一個過程。根據它的特點,根據它的相似形我們推測會有野生動物在里面起了很關鍵的作用,所以我們做了溯源動物。

高福:為什么我們推斷病毒的來源在華南海鮮市???現在看來經歷了三個階段:最早的時候所有的病人都和華南海鮮市場有關,非常清晰,從動物跳到人類,有適應性變異,就有有限的人傳人。武漢衛健委現在每天都在病房,我們的防控措施和對病毒的認知,就是和病毒做一場賽跑。有這樣科學的認識,我們會科學防控、科學處置,所以大家不要慌。

問題2:健康報的記者,請專家組回應一下現在病毒是不是有變異?

袁國勇:這個病毒基因變異性很快,所以你問有沒有變異?目前的變異,當它由從動物到人類,一直有變異,因為它要適應。另外,我聽很多人說這是非典,對不起,這不是非典,這是新型冠狀病毒。每一個病毒有很多基因差別,它在臨床的情況、流行病學的情況非常不同。

袁國勇:人傳人這個問題已經發生了,現在武漢市以外都有病例,代表什么?武漢市里感染的居民、速度,可以影響武漢外,所以外面有病例,在深圳、泰國、日本都有,有時疫情的風險已經提醒了,人口的遷移可能會增加風險。我們經過17年,疫源感染控制能力已經提高很多,所以我們不要恐慌,但一定不要忽視疫情。

袁國勇:如果發燒、喉痛、咽痛,請你戴口罩。如果你剛剛從武漢回來,不舒服一定要告訴醫生你是剛剛從武漢回來的,讓醫生針對性地檢查和治療,對家人、對社會都是非常重要的。我們都不應該吃野味,一定要尊重野生動物的生命和他們棲息的地方,因為他們和我們是同一個地球圈里的居民。

問題3:我是《光明日報》的記者,我問一個簡單的問題,老百姓關心怎么去預防這個???如果生病了,能不能治好?

袁國勇:我們一定要戴口罩,這是非常重要的。我們的眼睛、鼻子、口,也一定要注意衛生。如果曾經去過武漢,回來的時候一定不要忽視,一定要告訴醫生什么情況,一定要做針對性的措施,因為我們現在還不知道這個動物的源頭是哪一個。但是如果真的有這個病毒的時候,找鐘南山院士就可以了。2003年非典和2012年中東的病毒,有一個藥對兩個冠狀病毒都是有作用的,所以我們相信應該是有效的。

袁國勇:這樣有一段時間以后,很多病人已經好轉了,拿他們的血型,看他們有沒有抗體。通過抗體去幫助這些病人。很多對付病毒的方案已經存在,我們相信我們的儀器。

李蘭娟院士:剛才鐘院士已經把疫情給大家做了非常好的介紹,隨著國家經濟的發展,我們對疫情防控的能力和水平已經大幅度提高,能夠盡快地把病原檢定出來,發現在什么地方。我們國家從非典以后已經出了一個非常好的防控體系,每個醫院都有發燒門診,我們也有檢測手段,尤其這次新的傳染病來了以后,我們短時間把試劑研制出來。到醫院檢測以后,患者有沒有到武漢出差,有沒有相關病人的接觸史,如果檢測出來全部陰性就排除了。陽性也不要怕,尤其我們各個省都有定點醫院。前段時間專家組已經制訂了防控治療的方案,市民有發燒情況要及時到醫院去。

李蘭娟院士:現在國家的病原學檢測、全面防控已經有非常好的基礎。現在全國各地都已經建立起一套安全的門診防控體系,也有一套治療方法、搶救方法,有很多病人我們也都搶救過來。總體來講我們國家的救治隊伍還是比較完善的。大家不要怕,即使得了也不可怕,及時到醫院去,因為我們國家醫療衛生發展非???。

李蘭娟院士:我認為新聞媒體應該報道醫務人員的辛苦,醫務人員日日夜夜守護在病人身邊,所以希望媒體能更加地關注醫務人員白衣天使的精神,真正的醫務人員都是圍繞病人,不惜家庭、不惜個人的安危都在救治病人的第一線。對于那些傷醫的事件應該堅決地制止,醫務人員都是為了病人在努力地救治。

問題4:我是新華社記者,鐘南山院士,當前疫情防治工作有什么難點?您又有什么建議?馬上春運了,您對人口的流動是否有一些預警的提示,對后期疫情的發展有什么研判?

鐘南山院士:一開始講了,武漢地區有一些疫情報告,所以防控還是要針對武漢。首先武漢減少輸出是非常重要的一方面,除非極為重要的事情,一般不要去武漢。其次是輸出,另一個就是防止外面的感染。武漢應該有一個比較嚴格的口岸檢查,應該設立火車站、機場篩查檢測這樣一個措施。監測防控的標準,首先還是體溫,要是有些發燒、發熱癥狀,特別是有體溫不正常的,我們建議這些人應該被強制性地控制在本市,這是一個很重要的點。

鐘南山院士:當然了,戴口罩防治這也是很重要的方面,被傳染得病的話跟這個也是有關系的。在珠海,有對夫婦確實在離開武漢的時候癥狀并不是很明顯,結果后面檢測他們的女兒被傳染了,就是因為沒有戴口罩。

鐘南山院士:目前,防控最有效的辦法還是早發現、早診斷,還有及時接受治療、隔離。從公共衛生的角度來說,同樣的,對于已經診斷或者將要確診的病人進行有效地隔離,也是極為重要的。

鐘南山院士:剛才李院士也談了,我們要在不同的地區開展病情研究,這是得到國務院批準的。到現在為止,針對病情還沒有特效藥。說實在的,17年前的非典到這個階段為止也沒有特效藥,非常難。但現在確實有進展,我們在做一些實驗觀察,比如剛才袁院士講到對冠狀病毒有一些研究,我們正在進行動物實驗,同時也對一些候選的中藥進行觀察研究。病情研究不能靠碰運氣,科學研究要跟上,這也是我們現在非常重要的一步措施。

鐘南山院士:回到剛才你說的問題,對前景有什么看法?我認為各政府的領導要負起責任來,不單純是衛健委的問題。現在病情發展正處于一個節骨眼上,因為春運的40天里,我們估計得病的人數還會有增加。但是剛才幾位都講了,我們不希望病情會呈鏈式的發展,那么我們要防什么呢?重點就是要防止它的傳播,要害之處就是在傳播過程中出現一些超級傳播者,這些超級傳播者,它們的生物規律很難講清楚,它們在體內,是怎么由傳播者變成超級傳播者的,這個不清楚。所以假如說能夠及時預防、隔離、觀察,不讓它傳播的話,那超級傳播者產生的幾率就降低許多。

鐘南山院士:得病人數在春節期間會有增加,但不會增加很多。經過一段時間以后,在大家共同努力下會慢慢有一個比較好比較穩定的疫情結果,這是最理想的。現在及時提醒大家了,領導、政府、醫務人員、社會都關心了,我們屬地領導也要負起責任,談到這個我們是有信心把疫情控制的。

鐘南山院士:另外我本人也是很有信心的,現在的情況不會重復17年前非典的情況。因為目前我們也就花了2周時間,就把病情定位在了新型冠狀病毒。再加上我們有很好的監控手段以及隔離制度,我不相信它會像17年前非典造成的社會影響和經濟損害那樣大。

問題5:對于春運出行的民眾來講,有什么提示嗎?

鐘南山院士:如果感覺到身體不舒服,就不要春運出行了,尤其是身體發燒,尤其是身在武漢。假如說發燒還要出行回老家的話,相關部門檢測到后應該強制性地禁止他們出去。這是要提高防范級別,而不是單純的勸阻。

鐘南山院士:首先我們出行要有一個適合出行的狀況,如果說有點發燒、有點不舒服,那還出去不合適。其他需要注意的地方,比如說要注意洗手、要保持睡眠等等,和一般要注意的地方比沒有什么特殊的。

鐘南山院士:春運是一個漫長的遷移過程,火車非常擠,現在已經有很多人病了,而且很多人也已經外出了,所以目前不見得有特殊的辦法去很好的控制,現在各個點都在加強發熱的監測。

曾光:我再補充一點,關于對疫情的提示,我是這么認為的,過去看戰爭兩軍對陣,電視劇、電影都很多,包括這次不單取決于敵人,也取決于我們。我們應對的得當,肯定使得局面得到控制。這個重要的環節是什么?對武漢市來講,是全民行動起來,聯防聯控,各個部門要走到前臺,把各方的力量調動起來。

曾光:舉個例子,春節以后很快就要開學了,學校要行動起來,學生不能感染。比如說老年人的問題怎么辦?慢性病人的問題怎么辦?社區應該行動起來,應該給他們所有人一個宣傳資料,都知道發熱應該怎么辦,外出應該怎么辦,遇見這個情況怎么辦?

曾光:另外還有一些醫務人員,有很多做公共工作的,公交車的售票人員、還有銀行柜臺人員等面向老百姓的,一個人得病以后可能傳染很多人,所以每個行業都得行動起來。千萬別帶病工作、帶病旅游,這是非常危險的。

曾光:還有改變飲食習慣,不要再吃野味了。如果把這些都做好了,我覺得武漢很快會平息。那其他地方,來一個病例控制一個,很快,其他地方的壓力就小了。

曾光:另外有一條,恐怖的流言造成的殺傷力要遠遠大于疾病本身,這是非典的教訓。這個沒有了,就便于我們控制病情。另外,要提國際合作,有一個IHR是國際衛生條例,世界各國都承諾出現一些緊急情況要通報的制度。我覺得這次中國做的非常好,從一開始就向世界衛生組織通報了,還給其他國際社會通報,給港澳臺通報。前段時間港澳臺同胞組團到武漢去,我覺得這個做的挺好,而且現在世界衛生組織又來了,在來之前我們把病毒的序列給他了,這樣的話就可以向全世界分享,這一點我們確實有進步。

曾光:關于疫情研判我非常贊同鐘院士說的,可能春運之后會伴隨著升高,不但是可能,而且難以避免,再努力工作也會升高,春運結束以后會迅速地下降。所以,春運我們要采取措施,要把它的升高度降低到比較低,這是我們所希望的。

曾光:另外一個可能升高是哪方面,事先告訴你們,當我們的血清診斷出來以后要做流行病學調查,我們要做一些輕的,把疾病譜搞出來,都搞清楚以后,這個數字可能還要擴大,這也是科學研究的需要,事先告訴大家這是正常的,沒什么了不得的。要相信,我們這么多年發生了很大的變化,我覺得得相信現在的科學進步。

問題6:國際廣播電臺記者,剛才介紹了在疫情防控中國際合作和國際交流的情況,在韓國、泰國這些病例是什么情況?國際交流合作的情況再說一下。

曾光:現在是互通消息,世界衛生組織也明確了,我們把所有情況跟世界衛生組織進行了通報,我們中國及時地采取措施,對人類傳染病防控做了很大的貢獻,下一步會跟他們保持聯系,而且在各項工作中取得了他們的支持、了解。

問題7:中央廣播電視總臺央視新聞記者,我想問一下,很多人感染之后除了發燒之外還有哪些癥狀,怎么通過已知的辦法判斷出它是新型冠狀病毒感染呢?

李蘭娟院士:現在要分清,在武漢地區有一批傳染源,所以這些病人要更加重視到門診去檢測,是不是感染了新型冠狀病毒。其他地區,我們有流行病學調查,有沒有到武漢來、有沒有從武漢出去,如果沒有,一般來講可能性比較少。但只要是發燒,只要有病毒感染,還是要到門診檢測。

問題8:中央廣播電視總臺央視新聞記者,剛才提到了屬地的領導要負起責任來,所以請問一下目前對于各個城市的聯防聯控,包括防控的機制有沒有統一的建議?

李蘭娟院士:黨中央、國務院這次高度重視新型冠狀病毒感染的發生,所以有許多的指示、批示,今天專門開了電視電話會議,海關、交通等有關部門都要負起責任來,尤其是各級政府要承擔責任,把聯防聯控的機制啟動起來。幾個方面:武漢要把疫情、病人感染者控制住,盡快防止向其他地方擴散。對于其他各省市,病人要切實地發現,主要是有不舒服、有癥狀、有接觸者,要到相關的門診去檢測。檢測以后及時地發現,然后及時地隔離,包括在其他地區發現,不但給他隔離,跟他接觸相關的病人也要按照要求隔離。這樣把有限的傳染源控制了,就不會引起大規模的擴散。政府要在這方面負起責任,各個部門共同來負責。這個機制是我們中國的優勢,也是國家制度能夠控制傳染病非常好的一套體制或者機制。

編輯丨褚瑞懿


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